I fodleddet er bevægeligheden og stabiliteten af stor betydning. Vi går hver dag rigtig mange skridt og står meget, hvilket stiller store krav til funktionen af fødder og fodled.
Såvel bevægelighed mellem de forskellige knogler som styrke og smidighed i muskler, sener og ledbånd er af vital betydning for velvære og funktionsniveau.
Lidelser, der kan opstå i ankel og fod:
Hælspore er en ældre diagnose for smerter under hælen forårsaget af betændelse i hulfodssenen ved hæftningen på hælknoglen. I dag bruges oftest diagnosen hulfodssene betændelse.
Årsagen er igen forårsaget af for meget eller for ensidigt belastning ved fx løb. Det kan gøre meget ondt og specielt de første skridt om morgen kan føles, som at gå på et glasskår.
Typisk vil symptomerne ved hælspore forværres ved hård belastning, og bedres ved aflastning.
Hulfodssene betændelse diagnosticeres via ultralydsscanning, som vi foretager på Silkeborg Rygcenter & Idrætsklinik. Via ultralydsscanningen udelukker vi også delvis overrevne hulfodssener.
På Silkeborg Rygcenter & Idrætsklinik behandler vi hælspore med fokuserende chokbølgeterapi
Vi laver også gang-analyse, taper hælpuden og rådgiver om indlægssåler der aflaster det belastede væv.
Øvelsesterapi består af styrketræning og udspænding.
Achillessene betændelse ses hos mange idrætsudøvere.
Ved mange idrætsgrene bliver senen belastet intenst, som kan forårsage sene betændelsen.
Diagnosen stilles klinisk via undersøgelsen og bekræftes via ultralydsscanning.
Vi behandler vi betændte achillessener med fokuserende chokbølgeterapi og underviser i øvelsesterapi, sombestår af styrketræning og udspænding.
Afrivning af achillessenen er en anden ret almindelig skade. Den opstår ofte akut ved landing efter et spring eller ved pludselige kraftfulde bevægelser. En del badmintonspiller har oplevet at få overrevet sin achillessene.
Ultralydsscanningen vil vise om achillessenen er delvist eller helt overrevet.
Tidligere opererede man alle achillessene afrivninger operativt. I dag vælger de fleste ortopædkirurger at immobilisere foden med en speciel støvle. hvorefter senen selv heler op.
Det kræver meget genoptræning og tid at komme sig helt efter en achillessene afrivning – både hvis det bliver opereret eller behandlet konservativt via støvle.
Forstuvninger opstår typisk ved at ’vride om’ på foden. Herved forstrækkes alle strukturer på den side af leddet, man er vredet over til.
Der kan i voldsomme tilfælde opstå brud på knogler, men det hører til sjældenhederne. Er der mistanke om brud foretager vi røntgen undersøgelsen på rygcentret.
Symptomerne er hævelse om leddet, blodudtrædninger, leddet føles varmt og er meget ømt, både ved berøring og vægtbæring.
Muskler bliver forstrakt, evt. med fibersprængninger, ledbånd bliver strakt eller beskadiget, med permanent forlængelse til følge, og begge dele nedsætter den proprioceptive funktion i leddet.
Det vil sige, at det bliver sværere at sanse, hvordan vores led er placeret, uden at se efter.
Leddet er dårligt beskyttet mod gentagne traumer, hvis ikke den rette genoptræning finder sted.
Behandling vil bestå i normalisering af bevægelighed og stabilitet i leddet, suppleret med øvelser til at genoptræne de forskellige strukturer i fodleddet.
I den helt akutte fase behandler vi med laserterapi for at dæmpe betændelsen og smerterne
Det vil sige mobilisering af led, massage, muskel- og sansetræning.
Genoptræning sker ved hjælp af et individuelt tilpasset øvelses program fra vores fysioterapeuter.
Leddene i foden kan også give smerter. Hvis der opstår en låsning mellem to knogler, skal bevægelsen ske ved, at de andre led bevæger sig mere og dermed kompenserer for de låste led.
Dette belaster foden forkert og kan give smerter her og nu og fejlbelastningsskader over tid.
Er musklerne i fødderne for slappe, kan der opstå nedsunket forfod.
Leddene mellem forfod og mellemfodsknogler synker nedad og bliver klemt mod jorden, når man går.
Især hvis man bruger fodtøj med høje hæle, kan gangen være særdeles smertepræget.
Det behandles med ledfrigøring og øvelser for fodens muskler, smidighed og styrke.
Træningsprogram udarbejdes individuelt til træning hjemme.
